食欲异常

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		名称	性质	同时伴有症状	可能原因	特征	引起疾病	其它
食欲异常	定义	食欲异常，包括食欲缺乏、食欲亢进、食欲反常，可由消化系统疾病引起，也可由消化系统以外的其他系统疾病或饮食中枢疾患所致。
食欲缺乏	定义	指不想进食，甚至厌食。
	病因分类	消化系统疾病	消化性	可能伴有腹泻	黄疽出现之前的肝炎   急、慢性胃炎（特别是慢性萎性胃炎）   肠道疾病（肠结核、肠伤寒、慢性痢疾及结肠癌）
		胃肠外疾病	病理性	任何部位的慢性疼痛      各种原因引起的发热	低血钠、低血氯以及酸中毒   右心功能衰竭所致的消化系统淤血   尿毒症、呼吸衰竭和各种内分泌系统疾病（如甲状腺功能低下、肾上腺皮质功能不全、垂体功能低下等）   药物如抗高血压药、利尿剂、洋地黄、阿司匹林、四环素、氯霉素以及麻醉镇痛药等			器质性疾病：是指多种原因引起的机体某一器官或某一组织系统发生的疾病，而造成该器官或组织系统永久性损害。
		神经精神因素	精神性疾病	忧郁、情绪烦乱、厌烦或不愉快的情景、视觉、嗅觉、味觉等	忧郁、情绪烦乱、厌烦或不愉快的情景、视觉、嗅觉、味觉等			严重精神病患者可能拒食。
	表现分类	顽固性食欲缺乏	器质性疾病	体重下降，可能伴有发热	器质性疾病：活动性结核、活动性肝炎、肝硬化、慢慢性萎缩性胃炎、尿毒症、肾上腺功能不全（Addison病）、垂体功能不全（ Sheehan病）、恶性肿瘤（特别是消化系统肿瘤）等
		糖尿病、甲状腺功能亢进	内分泌疾病	糖尿病、甲状腺功能亢进患者在严重并发症情况下发生	糖尿病、甲状腺功能亢进		严重并发症：糖尿病酮症酸中毒、甲状腺危象
		神经性厌食	精神性疾病	体重明显下降，饥饿，乏力，精神萎靡不振、注意力不集中、失眠、失去信心等。   重症：有心动过缓，体温低及低血压，全身无脂肪呈皮包骨样，皮肤干而脱屑。	对肥胖有一种极度的恐惧心理，动机是追求苗条，神经性厌食者为达到此目的限制热量摄人导致食欲丧失	18-25岁女性多发	因低血钾可出现心律紊乱、低血糖及因低血糖而出现的一系列症状。
		拒食	精神性或病理性	精神性可能为妄想症、忧郁症或器质性精神病   或严重躯体疾病	精神性可能为妄想症、忧郁症或器质性精神病   或严重躯体疾病
食欲亢进	定义
	病因分类	糖尿病食欲亢进	代谢疾病	血糖升高食量大，餐数多，患者有饥饿的恐惧感；   食量常不知不觉的逐渐增加   多渴多饮、多食、多尿、消瘦及乏力（三多一少）	糖尿病	多见于40岁以上的肥胖者；
		甲状腺功能亢进性食欲亢进	内分泌	血糖正常   食量一般较糖尿病患者少；   体重明显减轻，即“能吃而消瘦”   代谢亢进及脏器功能亢进(高代谢率症群、神经精神兴奋症状、心率加、心音亢进、血压增高、腹泻等)   伴突眼等眼征、甲状腺肿大及血管杂音	甲状腺功能亢进	多见于青年女性，以20-40岁为最多
		皮质醇增多症性食欲亢进	内分泌疾病	常发生于疾病的早期；   向心性肥胖、皮肤菲薄、多血脂、多毛、皮肤紫纹、痤疮、皮下淤斑、皮肤感染、毛囊角化。	皮质醇增多症	多见于成年女性	多伴有中度高血压、“类固醇性糖尿病”等	向心性肥胖：亦称为中心型肥胖，指患者体内脂肪沉积是以心脏、腹部为中心而开始发展的一种肥胖类型。
食欲反常	食欲缺乏	慢性进食障碍	精神性疾病	特殊的精神心理变态、躯体印象障碍、自我造成的进食过少、严重的营养不和体重丢失以及闭经。	特殊的精神心理变态、躯体印象障碍、自我造成的进食过少、严重的营养不和体重丢失以及闭经。	多为神经精神因素所致。
	食欲亢进	发作性贪食	神经官能症	反复的不可抑制的暴食行为，短时间内迅速吃光大量食物，作为欲求不满的代偿行为。   发作时并无饥饿感，食后又自我造成呕吐，尽量吐掉所进食物。	神经官能症	某些歇斯底里性格的年轻女性多见
	食欲异常	生理性食欲异常	生理性	青少年食量增大   老年人食量减少   妇女妊娠早期食欲减退   哺乳期妇女食欲增强   重体力劳动后食量增加	生理性
	异食	异嗜症	精神性或营养缺乏	成人多为精神分裂症或脑器质性精神病   幼儿多为肠道寄生虫病和锌或钙缺乏	精神疾病