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食欲异常

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虎年好心情

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发表于 2014-4-24 12:54:02 | 显示全部楼层 |阅读模式
  
 
  
名称
性质
同时伴有症状
可能原因
特征
引起疾病
其它
食欲异常
定义
食欲异常,包括食欲缺乏、食欲亢进、食欲反常,可由消化系统疾病引起,也可由消化系统以外的其他系统疾病或饮食中枢疾患所致。
食欲缺乏
定义
指不想进食,甚至厌食。
病因分类
消化系统疾病
消化性
可能伴有腹泻
黄疽出现之前的肝炎
  急、慢性胃炎(特别是慢性萎性胃炎)
  肠道疾病(肠结核、肠伤寒、慢性痢疾及结肠癌)
 
 
 
胃肠外疾病
病理性
任何部位的慢性疼痛
  
  各种原因引起的发热
低血钠、低血氯以及酸中毒
  右心功能衰竭所致的消化系统淤血
  尿毒症、呼吸衰竭和各种内分泌系统疾病(如甲状腺功能低下、肾上腺皮质功能不全、垂体功能低下等)
  药物如抗高血压药、利尿剂、洋地黄、阿司匹林、四环素、氯霉素以及麻醉镇痛药等
 
 
器质性疾病:是指多种原因引起的机体某一器官或某一组织系统发生的疾病,而造成该器官或组织系统永久性损害。
神经精神因素
精神性疾病
忧郁、情绪烦乱、厌烦或不愉快的情景、视觉、嗅觉、味觉等
忧郁、情绪烦乱、厌烦或不愉快的情景、视觉、嗅觉、味觉等
 
 
严重精神病患者可能拒食。
表现分类
顽固性食欲缺乏
器质性疾病
体重下降,可能伴有发热
器质性疾病:活动性结核、活动性肝炎、肝硬化、慢慢性萎缩性胃炎、尿毒症、肾上腺功能不全(Addison病)、垂体功能不全( Sheehan病)、恶性肿瘤(特别是消化系统肿瘤)等
 
 
 
糖尿病、甲状腺功能亢进
内分泌疾病
糖尿病、甲状腺功能亢进患者在严重并发症情况下发生
糖尿病、甲状腺功能亢进
 
严重并发症:糖尿病酮症酸中毒、甲状腺危象
 
神经性厌食
精神性疾病
体重明显下降,饥饿,乏力,精神萎靡不振、注意力不集中、失眠、失去信心等。
  重症:有心动过缓,体温低及低血压,全身无脂肪呈皮包骨样,皮肤干而脱屑。
对肥胖有一种极度的恐惧心理,动机是追求苗条,神经性厌食者为达到此目的限制热量摄人导致食欲丧失
18-25岁女性多发
因低血钾可出现心律紊乱、低血糖及因低血糖而出现的一系列症状。
 
 
拒食
精神性或病理性
精神性可能为妄想症、忧郁症或器质性精神病
  或严重躯体疾病
精神性可能为妄想症、忧郁症或器质性精神病
  或严重躯体疾病
 
 
 
食欲亢进
定义

病因分类
糖尿病食欲亢进
代谢疾病
血糖升高食量大,餐数多,患者有饥饿的恐惧感;
  食量常不知不觉的逐渐增加
  多渴多饮、多食、多尿、消瘦及乏力(三多一少)
糖尿病
多见于40岁以上的肥胖者;
 
 
甲状腺功能亢进性食欲亢进
内分泌
血糖正常
  食量一般较糖尿病患者少;
  体重明显减轻,即“能吃而消瘦”
  代谢亢进及脏器功能亢进(高代谢率症群、神经精神兴奋症状、心率加、心音亢进、血压增高、腹泻等)
  伴突眼等眼征、甲状腺肿大及血管杂音
甲状腺功能亢进
多见于青年女性,以20-40岁为最多
 
 
皮质醇增多症性食欲亢进
内分泌疾病
常发生于疾病的早期;
  向心性肥胖、皮肤菲薄、多血脂、多毛、皮肤紫纹、痤疮、皮下淤斑、皮肤感染、毛囊角化。
皮质醇增多症
多见于成年女性
多伴有中度高血压、“类固醇性糖尿病”等
向心性肥胖:亦称为中心型肥胖,指患者体内脂肪沉积是以心脏、腹部为中心而开始发展的一种肥胖类型。
食欲反常
食欲缺乏
慢性进食障碍
精神性疾病
特殊的精神心理变态、躯体印象障碍、自我造成的进食过少、严重的营养不和体重丢失以及闭经。
特殊的精神心理变态、躯体印象障碍、自我造成的进食过少、严重的营养不和体重丢失以及闭经。
多为神经精神因素所致。
 
 
食欲亢进
发作性贪食
神经官能症
反复的不可抑制的暴食行为,短时间内迅速吃光大量食物,作为欲求不满的代偿行为。
  发作时并无饥饿感,食后又自我造成呕吐,尽量吐掉所进食物。
神经官能症
某些歇斯底里性格的年轻女性多见
 
 
食欲异常
生理性食欲异常
生理性
青少年食量增大
  老年人食量减少
  妇女妊娠早期食欲减退
  哺乳期妇女食欲增强
  重体力劳动后食量增加
生理性
 
 
 
异食
异嗜症
精神性或营养缺乏
成人多为精神分裂症或脑器质性精神病
  幼儿多为肠道寄生虫病和锌或钙缺乏
精神疾病
 
 
 

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